前列腺结石引发尿路感染
前列腺结石主要通过直肠触诊和X光来确诊,经直肠可触及前列腺表面有多发性结节,并有结石的摩擦感,x线检查可以了解前列腺结石的数目、大小以及位置所在。对无症状的前列腺结石和未继发其他疾病的前列腺结石一般不需特殊处理。大的或多个前列腺结石可根据病人年龄及身体状况考虑手术治疗的可能性,一般药物对它们是无效的。
由于前列腺结石内常储存细菌,因此,结石的间断排菌亦是慢性前列腺炎反复发作和尿路感染反复发作的根源。前列腺结石多存在于前列腺腺管远端部分,或存在于前列腺后叶或前列腺周围区及深部。因此,常可阻塞腺管,引起前列腺液排泄不畅,易引起尿路及前列腺感染。
另一方面,前列腺结石中常隐藏有大量细菌。科学家曾做过有关的试验,对前列腺结石和前列腺组织进行细菌培养,结果压碎的前列腺结石培养后有大量的细菌生长,而未压碎的组织培养却无细菌生长,可见,前列腺结石充当了引发感染的“定时炸弹”的角色。另外,前列腺结石中的细菌还可躲藏在盐类和钙质的外壳内,不易被抗生素杀灭,因此,前列腺结石又是慢性前列腺炎不易治愈和反复发作的原因之一。
小的前列腺结石可引起慢性炎症,有炎细胞浸润,腺泡内充满碎屑和脱落上皮,因而可扩张,腺腔的大小和形状可改变,其上皮衬里消失。腺泡间也有炎细胞浸润及纤维化,结石周围的前列腺基质亦纤维化。较大的前列腺结石可占据前列腺整个腺腔,仅剩留少量的腺体组织。伴有炎症及化脓时,可引起前列腺周围炎。严重感染时可形成脓肿,甚至穿破形成瘘管。
因此,前列腺结石常伴发反复尿路感染,前列腺结石是继发性尿路感染的根源。前列腺结石病情发展可演变出慢性前列腺炎,要注意观察病情,积极预防治疗。
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